Ingen mätbar morfologisk effekt av anabola steroider på patellarsenan

Missbrukare av anabola-androgena steroider (AAS) har en ökad risk för senskador jämfört med icke-användare, och det har föreslagits att AAS skadar senvävnad. Endast ett fåtal studier på människor har undersökt AAS-effekter på senor, och såvitt vi vet finns det inga data om kvinnor.

Syftet var därför att undersöka effekten av pågående och tidigare missbruk av AAS på patellarsenan (PT). Hypotesen var att AAS inte skulle påverka senvävnaden.

Studien inkluderade motionsidrottare med aktuellt (kvinnor: n=4; män: n=18; totalt: n=22) eller tidigare (kvinnor: n=5; män: n=7; totalt: n=12) missbruk av AAS samt icke-användare (kvinnor: n=5; män: n=9; totalt: n=14). Forskarna undersökte förekomsten av senskador, tvärsnittsarea av patellarsenan med magnetresonanstomografi, mekaniska egenskaper med ultraljud, genuttrycksnivåer av proteiner i bindväv, samt celldensitet genom histologisk färgning av senbiopsier.

Den sammanslagna AAS-gruppen (både aktuella och tidigare missbrukare) rapporterade en högre andel senskador i överkroppen jämfört med icke-användare (79 % jämfört med 29 %). Det fanns inga skillnader i patellarsenans tvärsnittsarea eller celldensitet (fascikulär och interfascikulär matrix) mellan nuvarande AAS-användare, tidigare användare och icke-användare. Det fanns ett högre uttryck av IGF-1 mRNA hos nuvarande AAS-användare jämfört med icke-användare, men inga gruppskillnader i andra mRNA-mål. Tidigare AAS-användare uppvisade signifikant större senförlängning och strain vid samma kraft jämfört med icke-användare. Det fanns inga signifikanta skillnader mellan män och kvinnor vad gäller AAS-effekter på senvävnad.

Författarna drog slutsatsen att dessa data visar att patellarsenan i sig inte var allvarligt påverkad av AAS-missbruk.

Referens: Damgaard A, Højfeldt G, Thorsgaard O, Bulut Y, Linden FH, Schjerling P, Mackey AL, Kistorp C, Magnusson SP, Kjær M, Svensson RB. Effect of current and former anabolic-androgenic steroid abuse on the patellar tendon. Am J Sports Med 2025 May 23 [Online ahead of print].