Dexametason ger en signifikant ökning av retikulocyterna
Kortisonet dexametason ger en signifikant ökning av retikulocyterna
Långtidsövervakning av blodparametrar används inom dopningstestning i idrott genom den hematologiska modulen i idrottarens biologiska pass för att upptäcka förändringar som kan tyda på bloddopning. Glukokortikoider (GC) kan påverka ett tidigt stadium av erytropoesen genom att stimulera självförnyelsen av burst-forming unit erythroid (BFU-E) och kan därför påverka hematologiska parametrar.
Syftet med denna studie var att utvärdera effekten av upprepade orala doser av gluko-kortikoider på det hematologiska passet. Dexametason (DEX) administrerades till friska frivilliga via en flerdos oral behandling (2 mg var 12:e timme i 5 dagar, n=8 män). En kontrollgrupp bestående av 4 manliga frivilliga som inte fick DEX-behandling inkluderades i studien. Blodprover togs vid olika tillfällen före administreringen för att fastställa baslinjevärden, och prover efter administrering togs upp till dag 8 från första dosen. Alla parametrar som ingår i det hematologiska passet mättes med ett Sysmex XN-instrument och användes för att uppskatta hemoglobinet och plasmavolymen genom en multiparametrisk modell. Variationer i alla parametrar utvärderades statistiskt och jämfördes med de fysiologiska variationerna i kontrollgruppen.
En signifikant ökning av retikulocyt-relaterade parametrar samt en tydlig minskning i OFF-Score observerades i DEX-gruppen, särskilt 48–72 timmar efter sista dosen. Hemoglobin-koncentrationen visade en tillfällig minskning under behandlingen, och ABPS (Adaptive Bayesian Population Screening) uppvisade enstaka fluktuationer utan konsekvent mönster. Däremot förblev hemoglobinmassan stabil under hela studien. Kontrollgruppen visade inga relevanta förändringar över tid, med samtliga hematologiska parametrar förhållandevis stabila.
Våra resultat visar att upprepade orala doser av DEX påverkar erytropoesen och därför kan leda till atypiska hematologiska profiler. Ytterligare studier behövs för att utvärdera effekten på hemoglobinet under en längre tid efter avslutad administrering.
Requena-Tutusaus L, Coll S, Bressan C, Anselmo I, Bergés R, Aldea-Perona A, d’Onofrio G, Ventura R. Effect of repeated oral doses of dexamethasone on the hematological passport used in sports drug testing to detect blood doping. Med Sci Sports Exerc. 2025 May 29 [Online ahead of print].