Klomifen kan mätas i naglar och hår

Klomifen eller clomifen är en selektiv östrogenreceptormodulator (SERM) som används för att behandla kvinnlig fertilitet vid ovulatorisk dysfunktion. Inom idrotten är klomifen förbjudet att användas av idrottare vid alla tillfällen och listas i avsnitt S4.2 (hormon- och metabolmodulatorer) av WADA.

Klomifen kan indirekt öka testosteronnivåerna i kroppen och kan mildra vissa biverkningar av missbruk av syntetiska steroider, vilket används exempelvis av idrottare som dopar sig med anabola steroider och efter avslutad kur vill få igång egenproduktionen av testosteron igen.

Trots att klomifen förskrivs till miljontals individer har dess påvisning i mänskligt hår eller nagelklipp aldrig tidigare rapporterats. Syftet med denna studie var att utveckla en specifik metod för att identifiera klomifen i hår och nagelklipp med hjälp av LC-MS-MS. Proceduren tillämpades sedan i ett fall med utmanade dopningsresultat. Metoden innebär sonikering/inkubering i 1 timme av 30 mg pulvriserat material i 1 mL metanol i närvaro av 2 ng diazepam-d5 som intern standard. Kromatografisk separation utfördes med en HSS C18-kolumn med en 15 minuters gradientelution. Efter att ha tillsatt blankt hår och nagel med motsvarande mängder klomifen verifierades linjäritet från 1 till 500 pg/mg. Detektionsgränsen uppskattades till 0,3 pg/mg för båda matriserna. Ingen interferens noterades från endogena föreningar, särskilt steroider.

Klomifen identifierades vid 85 pg/mg i könshåret och 20 pg/mg i fingernagelklippet hos en manlig idrottare som tagit klomifen i dopingsyfte.

Referens: Kintz P, Gheddar L, Blanchot A, Ameline A, Raul JS. Testing for clomiphene in keratinous matrices (hair and nail). J Anal Toxicol 2023 Jul 31 [Epub ahead of print].