Cannabis över tiden på dopinglistan

På den första WADA-listan 2004 anges avseende cannabis lakoniskt: ”Cannabinoids (e.g. hashish, marijuana) are prohibited”. Så länge WADA publicerat Förbjudna listor har således cannabis funnits med – trots att det redan från början har stått klart att cannbis med stor sannolikhet inte har varit prestationshöjande. Grunden för att substansen/substanserna varit förbjudna har varit att de varit hälsofarliga och att de strider mot kriteriet Spirt of Sports.

Enligt den 2023 gällande WADA-listan är delta9-tetrahydrocannabinol (THC) – den huvudsakliga psykoaktiva komponenten cannabis) – är förbuden vid tävling. Om ett WADA-ackrediterat laboratorium påvisar en THC mängd överskridande 150 ng/mL skall det rapporteras som ett möjligt brott mot dopingreglerna.

Gränsen sattes 2013 efter att tidigare varit 15 ng/mL, vilket exempelvis gav ett betydande antal fall där med stor sannolikhet idrottsutövaren inte hade rökt cannabis utan endast befunnit sig i ett rum där någon annan gjorde det. Under åren 2009-2012 avstängdes 400-500 idrottare årligen på grund av positiva cannabisprover, medan åren därefter cirka 100 har fällt per år. Den nuvarande gränsen avses att avslöja endast de som regelbundet använt cannabis eller som använt drogen kort tid innan tävlingen.

2018 togs cannabidiol (cannabisolja, CBD) – den substans som den amerikanska basket-stjärnan Brittney Griner dömdes till nio år i ryskt fängelse för – bort från WADAs lista eftersom det är väl belagt att den inte har några som helst psykoaktiva egenskaper (såvida den inte är kontaminerade THC, vilket ofta tycks vara fallet).

Enligt WADAs regler fram till och med 2017 var den rekommenderade avstängningstiden för cannabis vid tävlingstillfällen två år, men kunde utsträckas till fyra år utan att egentligen några försvårande omständigheter förelåg.

I WADAs regler (”koden”) 2021 infördes en ny artikel (4.2.3) för att karaktärisera ”partydroger” (substances of abuse) det vill säga substanser som är förbjudna enligt WADA-reglerna men som används förhållandevis frekvent i samhället utan att ha något att göra med idrott som prestationsförstärkare. Det åligger emellertid idrottaren att visa att cannabisbruket har skett utanför tävling och inte hade att göra med idrottsutövandet. I det fallet är den ”rekommenderade” avstängningstiden 3 månader, men om idrottare genomgår ett godkänt – godkänt av antidopingorganisationen – avvänjningsprogram så kan avstängningstiden reduceras till en månad. Observera dock att även vid dessa korta avstängningstider förlorar den avstängde medaljer, prispengar, poäng i rankinglistor och liknande.

WADA håller enligt deras egen uppgift (december 2022) på att utvärdera dessa korta avstängningstider för att se hur de fungerar i praktiken. I de flesta länder – inkluderande Sverige – tar det längre tid än en månad innan provsvaret och en kortare utredning, inkluderande kontakter med idrottsutövaren som lämnat provet, hunnit genomföras. Det gör att regelstiftarens önskan om att få fler att genomgå avgiftningsprogram kanske inte uppnås.

Sedan september 2021 finns det en grupp inom WADA som analyserar hur man särskilt skall handskas med cannabis på WADAS förbjudna lista i framtiden. The List Expert Advisory Group (LiEAG) är en stående kommitté inom Expert Advisory Group of the WADA Health, Medical and Research har delat upp sig i två subkommittér där den ena (LiEAG-PE) letar vetenskapligt efter evidens för att cannabis har prestationshöjande egenskaper och den andra (LiEAG-H) efter hälsofaror för bruk under idrottsåren. Båda grupperna har arbetat extensivt både med forskare, enskilda idrottsutövare och exempelvis etiksakkunniga. Det har konkluderats att det behövs ytterligare forskning men att man i december 2022 kan konkludera:

The current body of objective evidence does not support THC enhancement of physiological performance, while the potential for performance enhancement through neuropsychological effects still cannot be excluded.

There is compelling medical evidence that Use of THC is a risk for health, mainly neurological, that has a significant impact on the health of young individuals, a cohort which is overrepresented in Athletes.

In consideration of the values encompassed by the Spirit of Sport as outlined by the ethics experts, and noting in particular that respect for self and other participants includes the safety of fellow-competitors, the Use of THC In-competition violates the Spirit of Sport. Based on these three criteria defined by the Code, on the scientific evidence available, THC meets the criteria to be included on the List.