Effekt av nikotin på prestationsförmåga och smärta

Under de senaste åren har det varit intensiva diskussioner om den positiva effekten av nikotinanvändning på att förbättra idrottsprestationer. Nikotin ingick i WADA:s övervaknings-program 2021. Förutom att röka cigaretter används idag rökfri tobak (SLT) (tuggtobak, snus och liknande). Denna form av administrering orsakar snabb och massiv absorption av ämnet i munslemhinnan. Det används särskilt av lagidrottare, spelare av baseboll, ishockey, fotboll, etc, i USA. I Europa är SLT-användning utbredd, särskilt inom vintersporter. Nikotin har en betydande smärtstillande effekt. Resultatet beror på mängden som tas och eventuellt i kombination med andra substanser, särskilt alkohol. Smärta är en begränsande faktor för sportprestationer.

Den systematiska genomgången av fysiologiska funktionsförändringar efter nikotintillförsel visade att majoriteten av 28 utvärderade studier rapporterade en signifikant ökning av hjärtfrekvens, blodtryck och blodflöde. Endast en av sex studier som utvärderade uthållighetsförmågor rapporterade emellertid en förbättring i dessa parametrarna. Flera studier rapporterade ingen signifikant ergogen effekt av lägre nikotindos (2 och 4 mg) på maximal anaerob kraft genom Wingate-testet. Omvänt rapporterades en positiv effekt efter administrering av 5 mg oralt dispergerbar nikotinremsa i två upprepade 30 s Wingate-tester med 3 min vila mellan matcherna. Topp och medeleffekt var signifikant högre efter nikotinadministrering jämfört med placebo. På liknande sätt sågs signifikanta ökningar av hjärtfrekvens och blodtryck efter nikotinadministrering jämfört med placebo. Ingen signifikant påverkan på biverkningspoäng före träning, reaktionstid, hastighet av upplevd ansträngning eller laktatnivåer i blodet efter träning observerades.

Baserat på ovan nämnda fynd, när en nikotindos på 2–4 mg inte ledde till en förbättring av anaerob prestanda, medan intag av 5 mg ökade antalet topp- och medeleffekt under Wingate-testet, bestämdes nu att undersöka effekten av en ännu högre dos (8 mg nikotin) på maximal anaerob prestation och den subjektiva uppfattningen av smärta och upplevd ansträngning.

Man undersökte den orala intagseffekten av en hög nikotindos (8 mg) på den maximala anaeroba prestationsförmågan och andra utvalda fysiska prestationsparametrar hos friska, vältränade vuxna idrottare (n=15, ålder 31 ± 4, BMI 25 ± 2). Protokollet inkluderade oral administrering av antingen sublingualt nikotintabletter eller placebotabletter före den anaeroba belastningen bedömd med ett standardiserat 30 s Wingate-test av de nedre extremiteterna. Efteråt utvärderades Borgs subjektiva uppfattning av smärta (CR 10) och Borgs betyg av upplevd ansträngning (RPE).

Resultaten visade att oral administrering av en 8 mg nikotindos inte signifikant förbättrar någon av de fysiska prestationsparametrarna som övervakas. Lägre uppfattning om smärtintensitet som däremot rapporterades efter nikotinapplicering kan vara en viktig faktor som påverkar prestandan.

Studiens författare konkluderade att den lägre uppfattningen av smärtintensitet som rapporterades efter 8 mg nikotindos kan vara en viktig faktor som påverkar prestandan. Det rapporterades dock ingen förbättring av fysiska prestationsparametrar.

Referens: Bartík P, Šagát P, Pyšná J, Pyšný L, Suchý J, Trubák Z, Petrů D. The effect of high nicotine dose on maximum anaerobic performance and perceived pain in healthy non-smoking athletes: crossover pilot study. Int J Environ Res Public Health 2023; 20: 1009.