Otillåtna ingredienser i hjärndopingkosttillskott
Det första nootropiska medlet som förbjöds inom idrotten var fonturacetam (4-fenylpiracetam, karfedon) 1998. Här presenteras 25 år senare en översikt av historien, farmakologin, prevalensen, reglerna och dopingpotentialen för nootropika sett genom en lins av 50 utvalda kosttillskott (DS) som marknadsförs för “kognitiv förbättring”, “hjärnhälsa”, “hjärnförstärkare” eller “nootropics”, med fokus på otillåtna ingredienser. Nootropic DS har blivit framträdande under det senaste decenniet ofta som multikomponentformuleringar av bioaktiva ingredi-enser som presenteras som medel för att lösa farmakologiska frågor och potentiella folkhälsoproblem.
Många populära nootropics är otillåtna livsmedel eller DS-ingredienser enligt Europeiska kommissionen inklusive huperzine A, yohimbin, och dimetylaminoetanol; ej godkända läkemedel som fenibut eller emoxipin (mexidol); tidigare registrerade läkemedel som meklofenoxat eller reserpin; EU-godkända läkemedel som piracetam eller vinpocetin; kända dopningsmedel som metylhexanamin eller dimetylbutylamin; och andra undersöknings-substanser och peptider. Flera är dock godkända DS-ingredienser i USA, vilket resulterar i betydande global variation vad gäller vad som kvalificerar sig som en laglig nootropic.
Förbjudna stimulantias och beta2-agonisters användningsområden anges ofta vara “före träning”, “viktminskning” eller “termogena” och kosttillskott som oktodrin, hordenin eller higenamin är ofta kopplade tillsammans med andra potentiella nootropa ämnen. Medan många stimulantia och beta2-agonister definieras som dopningsmedel av WADA, är andra nootropa inte det, även om vissa kan kvalificera sig som icke-godkända ämnen eller besläktade ämnen enligt det övergripande språket i WADA:s förbjudna lista. Synergistiska kombinationer, överdriven dosering eller nyligen undersökt farmakologi kan motivera att vissa nootropa ämnen listas som dopningsmedel eller kräver ytterligare uppmärksamhet i framtida regler.
Referens: Jędrejko K, Catlin O, Stewart T, Anderson A, Muszyńska B, Catlin DH. Unauthorized ingredients in “nootropic” dietary supplements: A review of the history, pharmacology, prevalence, international regulations, and potential as doping agents. Drug Test Anal 2023 Jun 25 [Epub ahead of print].