Forskning om detektion av tillväxthormon – ett riktat projekt inför Paris 2024
International Testing Agency (ITA) har tagit initiativ för att förbättra upptäckten av missbruk av mänskligt tillväxthormon (hGH) inom idrotten. Detta görs som en gemensam ansträngning mellan flera antidopingorganisationer för att stödja upprättandet av profiler för övervakning av hGH-biomarkörer som ett komplementärt ansats till befintliga direkta upptäckningsmetoder.
Mänskligt tillväxthormon (hGH), ett kraftfullt peptidhormon, som har utnyttjats som dopingmedel inom vissa idrottsdiscipliner i årtionden, initialt genom extraktion från lik och senare genom rekombinant DNA-teknik. I första hand har tillväxthormon använts för att förbättra styrka och i andra hand för att öka muskulär uthållighet. hGH stimulerar tillväxt, cellreproduktion och cellegenerering och används medicinskt som ett receptbelagt läkemedel för att behandla vissa tillväxtrubbningar hos barn och vuxna med brist på tillväxthormon.
hGH har varit förbjudet inom idrotten sedan slutet av 1980-talet av Internationella Olympiska Kommittén (IOC) och har funnits med på World Anti-Doping Agencys (WADA) förbjudna lista sedan dess första publicering 2004. Antidopingansträngningar på mitten av 2000-talet introducerade en direkt upptäckningsmetod baserad på differentiella immunoassayer för tillväxthormons (GH) isoformer, följt senare av upptäckten av nya biomarkörer som indikerar GH-verkan som fångas upp i GH-2000-testet. Denna biomarkörbaserade metod omfattar biomarkörer som insulinliknande tillväxtfaktor (IGF-1) och aminoterminal peptid av typ III prokollagen (P-III-NP) och erbjuder en mer omfattande strategi för att upptäcka dopning med GH.
Dessa förbättrade upptäcktsmetoder, implementerade under Olympiska sommarspelen i London 2012, belyser specifika markörer som förblir relativt stabila inom individer, vilket gör dem bättre på att upptäcka dopning med tillväxthormon. Även om de förlänger tidsramen för att upptäcka effekterna av missbruk av tillväxthormon, förlitar sig testet på allmänna populationsgränser, vilka är mindre känsliga på grund av betydande biologiska skillnader mellan människor.
I augusti 2023 introducerade WADA nya funktioner i Athlete Biologic Passport (ABP), inklusive det nya endokrinmodulen, vilket markerar ett betydande steg framåt i upptäckten av missbruk av hGH inom idrotten. ABP används inom antidoping för att övervaka en idrottsmans biologiska markörer över tid för att upptäcka eventuella ovanliga förändringar som kan tyda på dopning. Endokrinmodulen möjliggör den longitudinella och personliga profileringen av hGH-biomarkörer och förväntas öka känsligheten för upptäckt av hGH-missbruk som ett kompletterande tillvägagångssätt till befintliga direktupptäckningsmetoder. Den nya modulen spårar förändringar i IGF-1, P-III-NP och GH-2000-poängen över tid, vilket möjliggör bättre teststrategier, fokuserad testning och användning av specialiserad analys för att upptäcka dopningsöverträdelser inom idrotten.
ITA initierade nu ett riktat projekt inför Olympiska spelen i Paris 2024 i samarbete med andra anti-doping-organisationer och internationella idrottsförbund som Internationella skridskounionen (ISU), Athletics Integrity Unit (AIU), Agence Française de Lutte contre le Dopage (AFLD), United States Anti-Doping Agency (USADA), UK Anti-Doping (UKAD) och WADA för snabb implementering av endokrinmodulen och upprättandet av idrottsutövar-profiler inom olika sporter och discipliner. Genom att använda prover som tillhandahålls av de deltagande organisationerna är målet att säkerställa att en pålitlig tolkning av endokrina pass och idrottsutövarprofiler kan etableras.
Det riktade testandet av idrottsutövare som redan är kvalificerade eller sannolikt kommer att kvalificera sig för Paris 2024 banar vägen för ett mer omfattande anti-doping-program inför de kommande olympiska spelen. Inför Paris 2024 arbetar ITA nära det WADA-ackrediterade antidoping-aboratoriet i Paris (LADF) för att förstärka åtgärderna mot hGH-missbruk inom olympiska discipliner.