Förutsägelse av AAS i finsk primärvård
Förutsägelse av AAS-doping bland patienter på finsk vårdcentral
Under de senaste åren har det skett betydande framsteg i upptäckten av dopinganvändning hos idrottare genom införandet av det biologiska passet för idrottare (Athlete Biological Passport, ABP). Syftet med denna studie var att undersöka om liknande metoder också kan användas för att upptäcka icke-medicinsk användning av anabola androgena steroider (AAS) bland patienter på en vårdcentral.
För detta ändamål tränades sex Elastic Net-regressionsmodeller på ett urval av manliga patienter inom den finska hälso- och sjukkvården (n=2918; utan doping n=1911, AAS-dopade n=1007), med olika tillvägagångssätt för longitudinella laboratoriemätningar som prediktiva variabler. Laboratoriedata hämtades från Helsingfors och Nylands sjukvårdsdistrikts (HUS) datalager, och dopingsstatus definierades genom patienters egna uppgifter i fritext i digitala journaler. Observationstidens längd (tiden mellan första och sista laboratoriemätningen) användes som viktning. Modellernas prestanda testades med holdout-crossvalidering.
Samtliga testade modeller visade lovande förmåga att särskilja mellan grupper. Den bästa modellen använde förekomsten av mätvärden utanför referensintervall för 31 laboratorie-parametrar som prediktorer för AAS-doping, med ett AUC-värde (area under the curve) på 0,757 (95 % konfidensintervall 0,725 till 0,789) på testdata.
Resultaten från denna preliminära studie tyder på att AAS-doping kan upptäckas i en klinisk kontext genom användning av verkliga longitudinella laboratoriedata. Vidare modellutveckling uppmuntras, särskilt med tillägg av information om olika typer av AAS-substanser, längd på dopingsanvändning och annan bakgrundsdata som kan förbättra modellernas diagnostiska noggrannhet.
Referens: Vauhkonen PK, Haukka J, Vauhkonen I, Lindroos KM, Mäyränpää MI. Predicting anabolic androgenic steroid doping among specialized health care patients with elastic net regression reveals potential laboratory variables for “patient biological passport”. Sports Med Open 2025; 11: 46.