Potentiella nya dopingpreparat

Nya potentiella dopingpreparat 2025

I jämförelse med 2023 års version av WADA:s förbjudna lista, namnger 2024 års utgåva uttryckligen ytterligare ämnen såsom 2,4-dinitrofenol (DNP) och troponinaktivatorer (till exempel reldesemtiv och tirasemtiv) under S0 (icke-godkända substanser), trestolon och dimetandrolon under S1 (anabola ämnen), histrelin och kisspeptin under S2.2.1 (testosteronstimulerande peptider hos män), tetrakosaktid under S2.2.2 (kortikotropiner och deras frisättningsfaktorer), samt capromorelin och ibutamoren (MK-677) under S2.2.4 (tillväxthormonfrisättande faktorer).

Vidare lades SR9011 till som ett ytterligare exempel under S4.4.1 (aktivatorer av AMP-aktiverat proteinkinas), liksom konivaptan och mozavaptan under S5 (diuretika och maskeringsmedel) samt 2-fenylpropan-1-amin under S6.B (specificerade stimulantia).

Tramazolin lades till som ett undantag från S6, och dessutom förtydligades att donation av plasma och plasmakomponenter (M1, manipulation av blod och blodkomponenter) är tillåten om den sker på ett registrerat insamlingscenter.

Från övervakningsprogrammet

När det gäller övervakningsprogrammet, som syftar till att tillhandahålla statistiska data för att stödja förändringar i listan över förbjudna substanser, fortsatte registreringen av förekomsten av ecdysteron vid alla tidpunkter även under 2024. Eftersom det är en naturligt förekom-mande substans i flera ätbara växter, måste tolkningen av prevalensdata och (uppskattade) koncentrationer i idrottares urinprover ta hänsyn till potentiella kostkällor och den respektive spridningen av ecdysteronnivåer, graden av oral biotillgänglighet, faktorer som påverkar metabolism och utsöndring.

Urinkoncentrationer av okonjugerat ecdysteron på upp till 5,5 μmikrog/mL uppmättes efter konsumtion av 150 g quinoa, och observationer tydde på att deltagarnas kön kunde påverka urinsammansättningen av metaboliter, vilket stämmer överens med kompletterande studier av den mänskliga metabolismen av ecdysteron.

GnRH-analoger

Övervakningen av gonadotropinfrisättande hormon (GnRH)-analoger hos kvinnor under 18 år samt hypoxen fortsatte också under 2024, både i och utanför tävling. Övervaknings-programmetbet utökades med semaglutid, en glukagonlik peptid-1 (GLP-1)-analog, för att undersöka prevalens och användningsmönster inom idrotten.

Även om testmetoder för GnRH-analoger har etablerats och använts i rutinmässiga dopingkontroller under flera år, har det hittills funnits begränsade data om urinutsöndring av hypoxen och semaglutid. Här har undersökningar bidragit med de första insikterna om karakteristiska målsubstanser för hypoxenanvändning, både i prover insamlade under kontrollerade administrationsstudier och i rutinmässiga dopingkontroller. Som slutsats rekommenderades att ett set med tre preliminärt identifierade metaboliter skulle inkluderas i vanliga initiala testprocedurer (ITP) baserade på vätskekromatografi-masspektrometri.

Semaglutid

För att bedöma användningen av semaglutid bland idrottare övervägdes att analysera närvaron av urinmetaboliter bestående av fragment från läkemedlets lysin 26-bundna sidokedja. Dock konstaterades att dessa inte var unika för semaglutid utan även produce-rades från tirzepatid, en annan GLP-1-analog].

beta-Agonister

Övervakning av beta2-agonisterna salmeterol och vilanterol under den minsta rapporterings-nivån (MRL) avbröts, och tramadol togs bort från övervakningsprogrammet i enlighet med dess klassificering som förbjudet narkotikum (S7). Användningen i tävling av stimulantia som bupropion, koffein, nikotin, fenylefrin, fenylpropanolamin, pipradrol och synefrin, samt narkotika som kodein, dermorfin och dess analoger, samt hydrokodon, kvarstod som en del av 2024 års övervakningsprogram, vilket även utökades med tapentadol och dihydrokodein.

Sköldkörtelhormoner

Utöver substanser och metoder som är antingen förbjudna eller föremål för övervakning, bedrevs forskning kring den potentiella relevansen och/eller spårbarheten för andra kandidater – vilket illustreras av exemplet sköldkörtelhormoner. Även om statusen för sköldkörtelhormoner (dvs. inte förbjudna) inte förändrades under 2024, presenterades en ny testmetod och data från prover efter administrering. En metod baserad på vätskekromato-grafi–tandem-masspektrometri (LC–MS/MS) möjliggör bestämning av urinhalter för totalt nio sköldkörtelhormonrelaterade analyter tillämpades på urinprover före och efter administrering som samlats in under elimineringsstudier med diiodtyronin, trijodtyronin eller levotyroxin. Huruvida de uppmätta analyterna kommer att kunna användas för att upptäcka icke-terapeutisk användning av sköldkörtelhormoner återstår att se; men möjligheten att övervaka ett stort antal relevanta markörer relaterade till sköldkörtelhormonernas metabola vägar visades vara genomförbar.

Omikmetoder

Dessutom har frågan om hur olika -omikmetoder (t.ex. genomik, proteomik, metabolomik) kan bidra till både antidopinginsatser och till att optimera idrottares prestation och återhämtning väckt betydande intresse. På samma sätt, inom ramen för det etablerade konceptet Athlete Biological Passport (ABP), har den växande tillgången till metoder för att profilera individuell variation i biomarkörer – både riktat och oriktat – visats vara värd att beakta.

Icke-godkända substanser

Kategori S0 i WADA:s förbjudna lista inkluderar många olika substanser som uppfyller kriterierna för att vara förbjudna inom idrott, men som inte täcks av någon annan sektion i dokumentet. För dessa substanser finns ingen aktuell godkänd terapeutisk användning för människor enligt någon statlig tillsynsmyndighet för hälsa.

Exempel på substanser klassificerade under S0 är bland andra BPC-157 och troponin-aktivatorerna reldesemtiv och tirasemtiv.

Referens: Thevis M, Kuuranne T, Geyer H. Annual banned-substance review 17th edition-analytical approaches in human sports drug testing 2023/2024. Drug Test Anal 2025; 17: 1417-42.