Bloddopingens status 2022
Genom förbättrade direkta och indirekta detektionsmetoder har bloddopingen till stor del ändrat karaktär i riktning mot mikrodosering.
I denna översikt diskuteras i första hand om erytropoietin (rhEpo) och blodtransfusioner i mikrodosering fungerar som doping. Man konstatera då inledningsvis att goda vetenskapliga studier till stor del saknas inom området.
Det finns emellertid tre randomiserade, placebokontrollerade studier som visar att 130 mL packade röda blodkroppar eller 9 IU rhEpo tre gånger i veckan under fyra veckor ökade uthålligheten med 4-6 procent. Mekanismen bakom detta tycks vara en ökad syrebärande kapacitet, vilken medförde en ökad syrgasextraktion i musklerna och sannolikt ett ökat blodflöde till de arbetande musklerna. Storlekordningen 4-6 procents ökning av uthålligheten är mycket i den yppersta eliten.
De storlekar på doping som här redovisas kan påvisa 20-60 procent av de som blodopar sig genom blodpassen, något beroende på när blodproven tas.
De nya biomarkörer som är mest lovande är omogna retikulocyter och de järnreglerande hormonerna hepcidin och erytroferon.
Referens: Breenfeldt Andersen A, Nordsborg NB, Bonne TC, Bejder J. Contemporary blood doping – performance, mechanism, and detection. Scand J Med Sci Sports 2022 Oct 13 [Epub ahead of print].