Abortdopning

Abortdoping

Benämningen ”abortdopning” hänvisar till det teoretiska – men svårbevisade – bruket att medvetet framkalla graviditet specifikt för idrottsprestationshöjande fördelar och sedan avbryta graviditeten. Rykten och anklagelser om sådan förfarande började under internationella sportevenemang i mitten av nittonhundratalet, och ett antal läkare och forskare har upprepade påståenden om det, men det är fortfarande obevisat och bör i första hand betraktas som en myt, som kan ha realiserats i anekdotiska fall.

Även om kvinnliga idrottare naturligtvis kan bli gravida under sin karriär och omedelbart före stora idrottsevenemang, och även om många idrottare har rapporterat ökad prestation under graviditeten, syftar ”abortdopning” specifikt på avsiktlig graviditet med det uttryckliga syftet att öka prestationen. Stigmat och föreställningar kring abortdopning har visat sig ha en skadlig effekt på kvinnliga idrottare som blir gravida under en aktiv karriär. Skiljelinjerna mellan abortdoping och ”normalt” idrottande under graviditet kan gå mellan att graviditeten avslutas med framkallade abort efter de stora tävlingarna respektive vid upprepade graviditeter som kommer ”lägligt” i förhållande stortävlingar.

Fysiologi

Hormonella och andra förändringar i graviditeten påverkar den fysiska prestationen. Under de första tre månaderna av graviditeten är det känt att en kvinnas kropp producerar ett visst överskott av röda blodkroppar, det vill säga syrebärande hemoglobin, för att stödja det växande fostret. Andra potentiella fördelar erhålls från ökningen av hormoner som graviditeten inducerar, främst progesteron och östrogen, men även testosteron. Ökning av hormoner som relaxin, som gör ledbanden kring bäckenet mer elastiska för att förbereda sig för förlossningen (men som också kan ge betydande rörelseutlöst smärta), kan i vissa idrottsgrenar också ha en prestationshöjande effekt på ledernas rörlighet. Å andra sidan kan fördelarna med graviditetsförändringarna oftast mer än väl uppvägas av nackdelarna med illamående och trötthet, vilket är vanliga fenomen under tidig graviditet. Under senare delen av graviditeten är dessutom vanligen livmoderns storlek ett hinder för kvinnan från att kunna tävla i de flesta idrottsgrenar.

Det är inte bara blodvolymen som ökar, utan blodet omfördelas också. Mer blod pumpas från hjärtat till livmodern. Dessutom ökar vilopulsen, leder och ligament uppluckras och blir instabilare, kvinnan får en annan kroppsställning och belastning; allt för att kroppen anpassar sig inför förlossningen.

Testosteronet i kroppen ökar lite, men det kompenseras av en ökning av äggviteämnet som binder testosteronet. Det biologiskt verksamma testosteronet ökar således inte.

Det är inte bara medan graviditeten pågår som det hävdats att elitidrottarens prestations-förmåga höjs. Världsstjärnor som Jelena Välbe, Marja-Liisa Kirvesniemi, Berit Aunli, Ingrid Kristiansen, Irina Privalova med flera har hållits fram som bevis för att kvinnliga idrottare blir bättre efter att de fött barn. Fysiologiskt finns det ingenting som bekräftar den tesen.

Kunniga läkare uppmanar gravida kvinnor att fortsätta träna så länge kroppen medger det, men den gravida skall undvika idrotter som kan ge fall eller slag mot kroppen och dessutom försiktighet med idrotter som kan ge ett alltför stort stresspåslag.

Efter att barnet är fött tar det cirka sex veckor för de hormonella förändringarna att gå tillbaka, exempelvis för ligament och leder att åter stabilisera sig samt för livmodern och bäckenbotten att stärkas. Under den tiden är det inte rekommendabelt för medelmotionären att hoppa och skutta alltför friskt.

Försämrad prestationsförmåga?

I en studie från 1984 gjord på löpare, dansare och längdskidåkare visade det sig 60 procent av de undersökta fick nedsatt prestationsförmåga under graviditetens första del. I en annan studie tre år senare, gjord av samma forskare på 22 löpare, framkom att deras fysiska prestationsförmåga minskade med i genomsnitt 10 procent under graviditetens första fyra veckor och med 25 procent under de nästkommande fyra veckorna. Orsakerna till att prestationsförmågan minskade var i båda studierna vanliga graviditetseffekter såsom trötthet och illamående. Graviditetseffekterna är dock högst individuella. Därför är det en vansklig metod att rekommendera för att höja prestationen, eftersom man inte vet hur man kommer att må, om man blir sämre, något bättre eller oförändrad i prestationshänseende,

I långdistanslöpning och liknande uthållighetsidrotter är det också andra faktorer som spelar in. Riskerna för fostret uppstår främst av den förhöjda kroppstemperaturen. När kvinnan dessutom drabbas av uttorkning till följd av kraftig svettning utsätts fostret för ytterligare påfrestningar.

Ryktesspridning

Västerländska medier började emellertid anklaga östeuropeiska länder för abortdopning redan under de olympiska sommarspelen 1956, och anklagelserna återkom vid de olympiska sommarspelen 1964. Rykten om abortdopning fortsatte under hela 1970- och 1980-talen, främst riktade mot östtyska idrottare.

Många elitidrottare i konditionsidrotter har förts fram som belägg för att graviditet skulle vara enbart postivit för prestationen och att de positiva effekterna under den tidiga delen av graviditeten skulle ha använts som doping i det forna Sovjetunionen och andra öststater. De kvinnliga elitutövarna påstods ha blivit gravida för att sedan abortera fostret.

År 1988 stödde prins Alexandre de Merode, då vicepresident för Internationella Olympiska Kommittén (IOC), rapporter om att östeuropeiska idrottare blev artificiellt inseminerade och sedan avbröt två till tre månader senare i ett försök att öka idrottsprestationer. Merode sa att han kände en schweizisk läkare som utförde proceduren. Dr Robert Voy från USA:s olympiska kommitté avfärdade dock påståenden som en “löjlig myt.”

1988 uttalade sig den finska läkaren Risto Erkola till Sunday Mirror “Abortdoping är hemsk och omoralisk. Nu när dopingtester är rutin, blir graviditet favoritsättet att få ett försprång före konkurrenterna.” Den andra meningen i Erkolas kommentar citeras ofta i diskussioner, rapporter och artiklar om abortdopning. Enligt faktagranskningswebbplatsen Snopes.com var medierapporter som följde detta påstående skeptiska till uttalandet, inte minst eftersom “det är inte klart om Erkola skulle ha haft någon förstahandskännedom om sovjetiska dopningsmetoder.” Under samma tidsperiod sas i Sunday Mirror professor Renate Hoch från Genève, som sysslar med artificiell insemination, att “problemet har blivit så utbrett nu att vi gjorde en regel att aldrig hjälpa en kvinnlig idrottare om hon bara vill bli gravid för att helt enkelt att vinna ett lopp.”

I Textbook in Physiology and Patophysiology (1999) skrev Dr. Paul-Erik Paulev, en dansk professor i fysiologi vid Köpenhamns universitet, att “i vissa länder har kvinnliga idrottare varit gravida i 2-3 månader, för att förbättra deras prestation bara efter en abort.” Dr Paulevs kommentar citeras också ofta i diskussioner om abortdopning. Hans kommentarer gjordes först i ett självpublicerat dokument som inte innehåller några referenser för dess påståenden om abortdopning.

1994 gav en person som påstod sig vara Olga Karasyova, som vann en guldmedalj i gymnastik vid olympiska sommarspelen 1968, en intervju med den tyska TV-stationen RTL Television, där hon sa att abortdopning var utbredd bland sovjetiska idrottare på 1970-talet, och att tjejer så unga som 14 år tvingades ha sex med sina tränare. När han kontaktades av olika tidningar för kommentarer, sa Karasyova att personen som hade gett intervjuerna var en bedragare och 1997 stämde Karasyova framgångsrikt den ryska tidningen “AIDS-Info” för förtal efter att de publicerat referenser till 1994 års historia.

Från och med 2002 kategoriserar Snopes.com abortdopning som “obevisad”, och drar slutsatsen att “abortdopningspåståenden, specifikt har sina rötter i rykten från kalla krigets era, bekräftas endast av ett enda tvivelaktigt fall, stöds av spekulativ vetenskap och är till stor del förstärkt under senare år av anti-abortgrupper.” Snopes anklagar anti-abortgrupper för selektiv rapportering och att använda dåliga argument när de skriver artiklar om ämnet. Feministen Germaine Greer skrev 2007 att “det inte finns några verkliga bevis” för att abortdopning någonsin har gjorts, och den brittiska hälsojournalisten Peta Bea fann 2009 att “bevis för att det inträffade har aldrig styrkts.”

Det har inte framkommit misstankar om abortdoping i Sverige.

Regler och moral

Graviditetsdoping anses inte vara något brott mot idrotten regelverk enligt av IOC. Prins Alexandre de Merode uttryckte det som att organisationen inte anser att den skall “övervaka moderskap polisiärt.” Abortdopning finns inte och har aldrig funnits på WADA:s lista över förbjudna ämnen eller metoder.